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重组人干扰素- a,2b阴道泡腾胶囊对宫颈人乳头瘤病毒感染患者的临床疗效评价

 2019-10-29 01:48  来源:期刊投稿网 
摘要:目的:分析重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床疗效。方法:选取2016年4月-2018年4月间收治的宫颈HPV感染患者66例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组33例);观察组患者给予重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗,对照组患者给予复方沙棘籽油栓治疗,比较两组患者治疗后的宫颈病变的有效率和HPV转阴率的差异。结果:观察组患者治疗后的宫颈病变有效率为87.88%高于对照组为66.67%(P<0.05),HPV转阴率为84.85%高于对照组为63.64%(P< 0.05)。结论:采用重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染患者的临床疗效较为确切,有效缓解了其宫颈病变且促进了HPV转阴。

  徐弦珍+

  乐平市妇幼保健院妇产科,江西乐平333300

  【关键词】 宫颈HPV感染;重组人干扰素-a2b;阴道泡腾胶囊;临床疗效

  【中图分类号】R 969.3 【文献标志码】A 【文章编号】1672-7878(2018)07-1238-002

  宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染是临床上较为多见的妇科患者疾病,若未及时治疗易发生多种并并症,严重影响了患者的生活质量和生命安全。宫颈HPV感染的临床表现多为生殖器疣、寻常疣等,尖锐湿疣、官颈癌等肿瘤的发病率较高,引起临床对HPV感染的重视程度不断提高”1。部分有性生活的女性患者也会发生HPV感染,通常感染持续时间短,症状不显著且易消退,但吸烟、性传播疾病等因素增加了患者发生官颈上皮内瘤变的风险。

  为探索有效治疗官颈HPV感染的方法,笔者采用重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗官颈HPV感染患者,评价了其临床疗效。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2016年4月-2018年4月间收治的官颈HPV感染患者66例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组33例)。对照组患者年龄介于21~58岁之间,平均年龄为(42.3士4.6)岁;其官颈柱状上皮移位范围>1/3的12例和<1/3的21例。观察组患者年龄介于22~58岁之间,平均年龄为(43.5+4.3)岁;其官颈柱状上皮移位范围>1/3的11例和<1/3的22例。两组患者的一般资料经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  纳入病例标准,按:(1)患者的诊断均符合《官颈HPV感染诊疗标准》中的相关标准;(2)患者均表现出官颈柱状上皮移位症状。

  1.2 治疗方法

  观察组患者给予重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊1粒,于每晚睡前清洁外阴后,置于阴道后穹隆处,q24h,治疗10 d为1疗程,连续治疗3疗程。对照组患者给予复方沙棘籽油栓1枚,于每晚睡前清洁外阴后,置于阴道后穹隆处,q24h,治疗10 d为1疗程,连续治疗3疗程。

  1.3 观察指标与疗效评定标准

  观察指标,比较两组患者治疗后的官颈病变的有效率和HPV转阴率的差异。疗效评定标准,按:(1)有效,患者治疗后的症状、官颈糜烂面均有改善;(2)无效,患者治疗后的症状、官颈糜烂面均未发生变化。计算宫颈病变有效率,即官颈病变有效率=有效例数/总组例数×100%。HPV转阴率的评定标准,按:(1)有效,患者治疗后的HPV亚型分型检测结果显示>1种;(2)无效,患者治疗后的HPV亚型分型检测结果显示单一型别。计算HPV转阴有效率,即HPV转阴有效率=有效例数/总组例数Xl00%。

  1.4统计学方法

  采用SPSS 20.0版统计学软件分析,数据资料采用均值士标准误(x土s)表示,组间数据的比较采用X2检验或f检验,P< 0.05表示其差异有统计学意义。

  2结果

  观察组患者治疗后的官颈病变有效率为87.88%高于对照组为66.67%(P<0.05),HPV转阴率为84.85%高于对照组为’63.64%(P< 0.05)。两组患者治疗后的官颈病变有效率、HPV转阴率,见表1。

  表1 两组患者治疗后宫颈病变有效率和HPV转阴率比较

表1 两组患者治疗后宫颈病变有效率和HPV转阴率比较

  注:与对照组比较(’P< 0.05)。

  3讨论

  官颈癌是临床上较多见的生殖系统恶性肿瘤,其严重影响了女性的生活质量和生命安全,HPV感染如持续恶化,会引发官颈癌的病程进展。HPV感染会造成官颈鳞状上皮基底细胞损伤,使宿主细胞遭到破坏,导致患者发生感染性和肿瘤性病变”,,故临床应采取有效的治疗对策积极干预HPV感染患者,此对减少官颈癌的发生及病情恶化具有重要作用。

  当前,临床使用干扰素治疗官颈HPV感染已取得一定的成效,并因此获得大量患者及医生的认可。重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊是一种干扰素局部应用制剂,可作用于患者阴道穹窿、官颈口和阴道壁黏膜等部位且效果显著,其能刺激靶细胞中的抗病毒蛋白基因,对病毒的复制发挥有效的抑制作用H1。此外,重组人干扰素-a2b还能对机体孕激素、雌激素水平发挥良好的调节功能,可减少官颈液体的分泌,改善阴道局部环境,从而有效地抑制细胞增殖和修复受损组织。重组人干扰素-a2b阴道泡腾片胶囊还有助于提高机体免疫功能,发挥免疫调节作用。

  本文表1数据显示,观察组患者治疗后的官颈病变有效率为87.88%高于对照组为66.67% (P<0.05),患者的HPV转阴率为84.85%高于对照组为63.64%(P<0.05),这与蒋永骊报道”1的结果相一致。表明采用重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染患者的临床‘疗效较为确切,有效缓解了其宫颈病变且促进了HPV转阴。

  参考文献

  [1]陈薇.重组人干扰素-a2b阴道泡腾片对官颈高危人乳头瘤病毒感染患者转阴的临床疗效及其安全性评价[J].抗感染药学,2017,14(6):1259-1260.

  [2]金秋慧.重组人干扰素- a2b阴道泡腾胶囊在治疗官颈高危型人乳头瘤病毒感染中的临床观察[J].中国医药指南,2016,14(8):144-145.

  [3]胡爱勤,王金华.重组人干扰素a2 b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2015,31(4):259-260,263.

  [4]金镇英.重组人干扰素- a2b阴道泡腾胶囊治疗官颈HPV感染效果观察【J].基层医学论坛,2017,21(14):1805-1806.

  [5]蒋永骊.重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2016,7(21):93-94.


  • 目的:评价自拟中药复方痹宁汤方对痛风性肾病患者的临床疗效及其对肾功能改善的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的痛风性肾病患者84例资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组(每组42.例);对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟中药复方痹宁汤方治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应的发生率和用药依从性的差异,以及治疗前后肾功能各指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的肾功能各指标即血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN}、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的BUA、BUN、Scr和24h尿蛋白定量水平测得值均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应的发生率为7.14%略低于对照组为9.52%,但经组间比较其差异无统计学意义(JP>0.05),治疗期间患者对治疗的依从性高于对照组(P<0.05)。结论:采用自拟中药复方痹宁汤方与常规西药治疗痛风性肾病

  • 目的:评价不同麻醉方法对老年胫腓骨骨折患者内固定手术后预防肺部感染的疗效及其对认知功能与镇痛作用改善的影响。方法:选取2015年9月-2017年6月期间医院收治的老年胫腓骨骨折行内固定手术患者89例资料,按照随机数字表法将其分为对照组(n=44例)和观察组(n-45例);对照组患者给予施行全身麻醉,观察组患者给予施行硬膜外麻醉,比较两组患者术前及麻醉术后不同时间点,按简易认知状态检查量表(MMSE)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分法的评分值变化情况,以及麻醉后肺部感染发生率的差异。结果:两组患者术前MMSE评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后12 h、24 h和72 h的MMSE评分值均高于对照组(JP<0.05),术后4 h、8h和12 h的VAS评分值均低于对照组(P<0.05);术后肺部感染的发生率为2.22%低于对照组为18.18%(P<0.05)。结论:采用硬膜外麻醉方法用于老年胫腓骨骨折患者内固定手术优于全身麻醉,改善了其术后认知功能的恢复,有效减轻了患者的疼痛程度,且降低了肺部感染发生率。

  • 目的:评价乌司他丁与还原型谷胱甘肽配合抗感染治疗对急诊脓毒血症合并感染性休克患者的疗效及其对氧化应激反应的影响。方法:选取2015年8月-2017年8月期间医院收治的急诊脓毒血症合并感染性休克患者78例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组(每组39例);对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组患者在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清氧化应激反应指标即丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平测得值和急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system,以下简称APACHEII评分系统)的评分值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.31%高于对照组为71.79%(P< 0.05);两组患者治疗前的血清MDA、CAT和SOD水平测得值及APACHEII评分值经组间比较其差异无统计学意义(JP>0.05),治疗后观察组患者的血清MDA水平测得值..APACHEII评分值均低于对照组(P

  • 目的:评价不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素对老年重症支原体肺炎患者的疗效及其对症状与炎症因子水平的形响。方法:选取2015年10月-2017年10月期间收治的老年重症支原体肺炎患者98例资料,按随机分组原则将其分为对照组与观察组(每组49例);对照组患者给予小剂量(1~2 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,观察组患者给予大剂量(10—20 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后临床症状(体温、哆音和咳嗽)复常时间的差异,以及治疗前后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后临床症状(体温、哕音和咳嗽)复常时间均明显早于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的C-反应蛋白(CRP)、白介素.4 (IL-4)和干扰素.Y(IFN-丫)水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的CRP、IL-4和IFN-丫水平测得值均明显低于对照组(P< 0.05)。结论:采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素联用治疗老年重症支原体肺炎患者有效促进了患者临床症状消退,且改善了其炎症因子水平。

  • 目的:分析重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床疗效。方法:选取2016年4月-2018年4月间收治的宫颈HPV感染患者66例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组33例);观察组患者给予重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗,对照组患者给予复方沙棘籽油栓治疗,比较两组患者治疗后的宫颈病变的有效率和HPV转阴率的差异。结果:观察组患者治疗后的宫颈病变有效率为87.88%高于对照组为66.67%(P<0.05),HPV转阴率为84.85%高于对照组为63.64%(P< 0.05)。结论:采用重组人干扰素-a2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染患者的临床疗效较为确切,有效缓解了其宫颈病变且促进了HPV转阴。

  • 目的:研究和分析医院感染管理科在医疗废物管理中的作用及其监督对策。方法:将2014年3月-2018年3月期间处理的医疗废物200件,其中100件采用加强医院感染管理前的医疗废物作为管理前组,另100件采用加强医院感染管理后的医疗废物作为管理后组;比较两组医疗废物处理后合格率的情况。结果:管理后组中医疗废物的分类、医疗废物与生活垃圾的分类,以及医疗废物存放用具及垃圾袋存防的合理率均高于管理前组(P<0.05)。结论:医院感染管理科在医疗废物处理中发挥了良好的作用,有效提高了医疗废物处理的合格率,避免或减少了医院感染的发生。

  • 目的:评价计算机断层扫描(CT)的动态变化对急性胰腺炎(AP)患者的早期诊治及预后。方法:选取2014年12月-2016年11月间收治的AP患者58例资料,对其治疗前后疾病的严重程度以及Balthazar CT评级进行判定,比较二者的相符程度,并对部分患者的CT动态变化结果进行重点分析。结果:患者治疗前后的Baltha-zar CT评级与疾病的严重程度高度吻合,很好地反映了患者的真实病情;通过对患者进行CT动态变化的观察,可以及时评估患者疾病的恢复情况,以优化治疗方案。结论:CT动态变化的观察可以直观地反映AP患者的真实病情,有助于疾病的及时发现和治疗,以及评估治疗的效果。

  • 目的:评价碘伏和双氧水灌洗与封闭负压引流(VSD)联用对患者糖尿病足创面感染的疗效。方法:选取2016年9月-2017年9月期间接受治疗的糖尿病足创面感染患者60例资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);两组患者在降糖治疗基础上,对照组患者给予VSD治疗,而观察组患者在对照组基础上加用碘伏和双氧水灌洗治疗,比较两组患者治疗后创面愈合复常时间、引流管堵塞率与创面细菌感染的发生率的差异。结果:观察组患者治疗后创面清洁复常时间早于对照组(P<0.05),引流管堵塞率和创面细菌感染的发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:采用碘伏和双氧水灌洗与VSD联用治疗糖尿病足患者创面感染的疗效较为确切,且减少了引流管的堵塞和创面细菌感染,促进了创面愈合。

  • 目的:探索风险管理在血液透析科医院感染防控管理中的应用效果。方法:选取2017年2月-2018年2月间在医院血透室东、西区各接受规范性血透治疗患者84例为研究对象,将其分为东区组41例和西区组41例;东区组患者实施常规管理(常规管理组),西区组实施风险管理(风险管理组),比较两组实施管理后的感染发生率和患者对护理的满意度,以及护理人员的无菌技能水平的评分值差异。结果:常规管理组采用常规护理后发生4例感染其感染率为9.76%,而风险管理组仅发生1例感染其感染发生率为2.43%,风险管理优于常规管理(X2=6.447,P< 0.05);风险管理组患者对护理管理的总满意度为95.12%高于常规管理组为78.05%( P< 0.05);风险管理组护理人员无菌技能得分值为(94.22士4.31)分高于常规管理组为(84.41土5.56)分(P<0.05)。结论:风险管理在血液透析室医院感染防控管理中发挥着积极作用,有效地减少血透患者感染的发生率,提升患者对护理的满意度,提高了护理人员无菌技能水平。

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