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保妇康栓与左氧氟沙星联用对慢性官颈炎患者的临床疗效及安全性评价

 2019-08-13 05:41  来源:期刊投稿网 
摘要:【摘要】 目的:评价保妇康栓与左氧氟沙星联用对慢性宫颈炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年7月 2018年3月间收治的慢性宫颈炎患者80例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用保妇康栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、复发率及用药期间不良反应发生率的差异。结果:抬疗后,观察组患者的总有效率和复发率分别为92.50%和2.70%高于对照组分别为75.00%和23.33% (P< 0.05);用药期间,观察组患者不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)i结论:采用保妇康栓与左氧氟沙星联用治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效较为确切,安全性较高,而且有效降低了患者疾病的复发。

  保妇康栓与左氧氟沙星联用对慢性官颈炎患者的临床疗效及安全性评价

  李玉容+

  浮梁县中医院,江西景德镇333400

  【摘要】 目的:评价保妇康栓与左氧氟沙星联用对慢性宫颈炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年7月 2018年3月间收治的慢性宫颈炎患者80例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用保妇康栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、复发率及用药期间不良反应发生率的差异。结果:抬疗后,观察组患者的总有效率和复发率分别为92.50%和2.70%高于对照组分别为75.00%和23.33% (P< 0.05);用药期间,观察组患者不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)i结论:采用保妇康栓与左氧氟沙星联用治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效较为确切,安全性较高,而且有效降低了患者疾病的复发。

  【关键词】保妇康栓;左氧氟沙星;慢性宫颈炎;临床疗效;安全性

  【中图分类号】R969.3 【文献标志码lA 【文章编号】1672-7878(2018)05-868-003

  慢性官颈炎是常见的妇科疾病之一,多由急性官颈炎迁延而来,也可为病原体持续感染所致,所涉病原体与急性官颈炎相似。子宫颈是慢性官颈炎的主要发病部位,发病时患者多会出现白带增多、下腹疼痛、月经不调及痛经等症状,多数患者还伴有官颈糜烂症状,这给患者的正常生活带来了极大的困扰n,。为探索好的治疗方法,笔者采用保妇康栓与左氧氟沙星联用治疗慢性宫颈炎患者,评价了其临床疗效与安全性。

  1资料与方法

  1.1 一般资料

  选取2017年7月-2018年3月间收治的慢性官颈炎患者80例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者年龄介于26~68岁之间,平均年龄为(48.7士2.6)岁;其病程介于8月~6年之间,平均病程为(4.1士2.1)年。观察组患者年龄介于27~70岁之间,平均年龄(50.2士1.7)岁;其病程介于6月~8年之间,平均病程为(5.3土1.7)年。两组患者的一般资料经比较其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  纳入病例标准,按:(1)所有患者的诊断均符合《妇产科学(第3版)》中关于“慢性官颈炎”的诊断标准;(2)所有患者均有不同程度的症状表现。

  排除病例标准,按:(1)肝肾功能不全患者;(2)妇科肿瘤患者。

  1.2 治疗方法

  对照组患者给予盐酸左氯氟沙星片(广东彼迪药业有限公司,规格为0.1∥片)0.2 g,口服,q12h。病情严重者,可将盐酸左氧氟沙星片剂量增至0.2 g,q8h。

  观察组患者在对照组基础上加用保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,规格为1.74 g/粒)1粒,每晚睡前先洗净外阴,后再将药物塞入阴道深部。

  两组患者的疗程均为1月。

  1.3观察拍标及疗效判别标准

  观察指标,按:比较两组患者治疗后的总有效率、复发率及用药期间不良反应发生率的差异。

  疗效判别标准,按:(1)治愈,患者治疗后黏膜充血、水肿及脓性分泌物等临床症状消失;(2)有效,患者治疗后临床症状明显改善;(3)无效,患者治疗后临床症状无明显改善,甚至加重。

  计算总有效率,即总有效率=(治愈例数+有效例数)/总组例数x100%。

  1.4 统计学方法

  采用SPSS 20.0版统计学软件分析,数据资料采用均值土标准误(矗J)表示,组间数据的比较采用f检验或Z检验,P< 0.05表示其差异有统计学意义。

  2结果

  2.1 两组患者治疗后的总有效率和复发率比缎

  观察组患者治疗后的总有效率和复发率分别为92.50%和2.70%高于对照组为75.00%和23.33% (P<0.05)。两组患者治疗后的总有效率和复发率,见表1。

  2.2 两组患者用药期间不良反应的发生率比较

  用药期间,对照组患者发生不良反应8例,其发生率为20.00%,其中乏力4例、腹泻2例和头痛头晕2例;观察组患者发生不良反应2例,其发生率为5.00%,其中乏力1例和头痛头晕1例。观察组患者用药期间不良反应的发生率低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。

  注:与对照组比较(+P<0.05)。

  3讨论

  官颈炎是常见的生殖道炎症疾病,其主要的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、生殖支原体及厌氧茵等,而根据病程不同可将其分为急性宫颈炎和慢性官颈炎,其中慢性官颈炎多因急性官颈炎未及时治疗或治疗不彻底所致口1,且多见于已婚女性。有流行病学调查资料表明,在已婚的经产妇女中,慢性官颈炎的发病率介于50%~70%之间”1。

  发生慢性官颈炎(尤其是中度或者中度慢性官颈炎)时,患者官颈的分泌物将明显增多,且质地较为黏稠,这对精子的活动度会产生非常不利的影响,将影响精子进入子宫,导致受孕困难。由于慢性官颈炎对患者的子宫内环境影响较大,使得组织弹性下降,导致产程不顺利,甚至流产。此外,慢性宫颈炎的病原体可能会上行而引起子宫内膜炎,甚至通过官旁韧带及淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎,而当炎症影响到膀胱三角区时则可引发泌尿系统,进而出现尿痛、尿频及排尿困难等症状H1。官颈炎与官颈癌关系密切,因而慢性官颈炎若得不到及时的治疗,甚至会导致官颈癌的发生。

  左氧氟沙星属于第3代氟喹诺酮类抗菌药物,其抗茵作用机制主要与抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV有关,其中拓扑异构酶IV主要是革兰阳性茵的作用靶位,而DNA回旋酶则主要是革兰阴性菌的作用位点。该药属于广谱抗菌药物,对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及肠球菌等革兰阳性菌,以及大肠埃希茵、克雷伯茵属、淋病奈瑟菌、嗜麦芽窄食单胞茵及军团菌在内的革兰阴性菌,甚至对大多数厌氧菌及支原体和衣原体均有较强的抗菌作用。

  保妇康栓是由莪术油和冰片组成的纯中药制剂,具有行气破淤、生肌止痛、凉血止痒的功效。该药于局部用药后,可增加炎症部位的血液循环,增强吞噬细胞的吞噬能力,还能促进组织细胞的更新修复,使坏死的上皮细胞脱落陋,。莪术油具有清热解毒、活血化淤的功效,并有抗菌及抗病毒作用,可以促进炎症损伤组织的更新修复,甚至还能预防官颈癌的发生;冰片则主要发挥清凉止痒、消肿止痛的作用。据文献报道,保妇康栓有效改善了慢性官颈炎患者的临床症状∞,,这与本文的结果一致。

  本文数据显示,观察组患者治疗后的总有效率和复发率分别为92.50%和2.70%高于对照组分别为75.00%和23.33% (P< 0.05);而用药期间,观察组患者不良反应的发生率亦低于对照组(P<0.05)。表明采用保妇康栓与左氧氟沙星联用治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效较为确切,安全性较高,而且有效降低了患者疾病的复发。

  参考文献

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  [2]沈铿,马丁,妇产科学:第3版[M].北京:人民卫生出版社,2015:264-267.

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  [6]师雪莲,石‘璇,陈晴.以保妇康栓为主综合治疗慢性官颈炎的效果分析[J].中国临床研究,2013,26(12):1354.


  • 目的:评价自拟中药复方痹宁汤方对痛风性肾病患者的临床疗效及其对肾功能改善的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月期间医院收治的痛风性肾病患者84例资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组(每组42.例);对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟中药复方痹宁汤方治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应的发生率和用药依从性的差异,以及治疗前后肾功能各指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的肾功能各指标即血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN}、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的BUA、BUN、Scr和24h尿蛋白定量水平测得值均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应的发生率为7.14%略低于对照组为9.52%,但经组间比较其差异无统计学意义(JP>0.05),治疗期间患者对治疗的依从性高于对照组(P<0.05)。结论:采用自拟中药复方痹宁汤方与常规西药治疗痛风性肾病

  • 目的:评价不同麻醉方法对老年胫腓骨骨折患者内固定手术后预防肺部感染的疗效及其对认知功能与镇痛作用改善的影响。方法:选取2015年9月-2017年6月期间医院收治的老年胫腓骨骨折行内固定手术患者89例资料,按照随机数字表法将其分为对照组(n=44例)和观察组(n-45例);对照组患者给予施行全身麻醉,观察组患者给予施行硬膜外麻醉,比较两组患者术前及麻醉术后不同时间点,按简易认知状态检查量表(MMSE)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分法的评分值变化情况,以及麻醉后肺部感染发生率的差异。结果:两组患者术前MMSE评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后12 h、24 h和72 h的MMSE评分值均高于对照组(JP<0.05),术后4 h、8h和12 h的VAS评分值均低于对照组(P<0.05);术后肺部感染的发生率为2.22%低于对照组为18.18%(P<0.05)。结论:采用硬膜外麻醉方法用于老年胫腓骨骨折患者内固定手术优于全身麻醉,改善了其术后认知功能的恢复,有效减轻了患者的疼痛程度,且降低了肺部感染发生率。

  • 目的:评价乌司他丁与还原型谷胱甘肽配合抗感染治疗对急诊脓毒血症合并感染性休克患者的疗效及其对氧化应激反应的影响。方法:选取2015年8月-2017年8月期间医院收治的急诊脓毒血症合并感染性休克患者78例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组(每组39例);对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组患者在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清氧化应激反应指标即丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平测得值和急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system,以下简称APACHEII评分系统)的评分值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.31%高于对照组为71.79%(P< 0.05);两组患者治疗前的血清MDA、CAT和SOD水平测得值及APACHEII评分值经组间比较其差异无统计学意义(JP>0.05),治疗后观察组患者的血清MDA水平测得值..APACHEII评分值均低于对照组(P

  • 目的:评价不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素对老年重症支原体肺炎患者的疗效及其对症状与炎症因子水平的形响。方法:选取2015年10月-2017年10月期间收治的老年重症支原体肺炎患者98例资料,按随机分组原则将其分为对照组与观察组(每组49例);对照组患者给予小剂量(1~2 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,观察组患者给予大剂量(10—20 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后临床症状(体温、哆音和咳嗽)复常时间的差异,以及治疗前后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后临床症状(体温、哕音和咳嗽)复常时间均明显早于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的C-反应蛋白(CRP)、白介素.4 (IL-4)和干扰素.Y(IFN-丫)水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的CRP、IL-4和IFN-丫水平测得值均明显低于对照组(P< 0.05)。结论:采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素联用治疗老年重症支原体肺炎患者有效促进了患者临床症状消退,且改善了其炎症因子水平。

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  • 目的:评价碘伏和双氧水灌洗与封闭负压引流(VSD)联用对患者糖尿病足创面感染的疗效。方法:选取2016年9月-2017年9月期间接受治疗的糖尿病足创面感染患者60例资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);两组患者在降糖治疗基础上,对照组患者给予VSD治疗,而观察组患者在对照组基础上加用碘伏和双氧水灌洗治疗,比较两组患者治疗后创面愈合复常时间、引流管堵塞率与创面细菌感染的发生率的差异。结果:观察组患者治疗后创面清洁复常时间早于对照组(P<0.05),引流管堵塞率和创面细菌感染的发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:采用碘伏和双氧水灌洗与VSD联用治疗糖尿病足患者创面感染的疗效较为确切,且减少了引流管的堵塞和创面细菌感染,促进了创面愈合。

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